醫(yī)療保障是民生保障的重要內(nèi)容，與每個人的生存利益息息相關(guān)，社會關(guān)心度關(guān)注度廣泛。最新一輪的醫(yī)保目錄調(diào)整已于今年7月1日正式啟動申報程序，并將在今年年底前公布結(jié)果，明年起正式落地實施。對此，公眾似乎有理由相信，隨著新一輪醫(yī)保目錄的落地實施，其內(nèi)容應(yīng)理性地趨向于實現(xiàn)“贏利面清零”，以讓更多的百姓在不花冤枉錢的同時，享受到最大實惠。

自2018年12月“4＋7”個試點城市啟動藥品帶量采購以來，國家通過談判新增加了19種罕見病用藥進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄，平均降價52．6％。2021年，7種罕見病藥品經(jīng)“靈魂砍價”談判成功，價格平均降幅達(dá)65％。這使得國內(nèi)藥企價格競爭更加激烈，以價格競爭帶動藥品行業(yè)整體競爭，實實在在地惠及廣大群眾，得到了社會各界的一致好評。

從某種意義上說，國家醫(yī)保目錄調(diào)整，實現(xiàn)藥品集中采購，這對于擠出藥價中不合理的水分，倒逼市場充分競爭，促進(jìn)藥品行業(yè)轉(zhuǎn)型升級、健康發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。

不過，醫(yī)保目錄調(diào)整也是一把“雙刃劍”。有媒體報道，復(fù)方消化酶片、千山活血膏、同仁牛黃清心丸、根痛平片、腎骨膠囊等多種覆蓋較廣、百姓常用的藥品，將被移出醫(yī)保藥品目錄的消息也引起了社會各界的廣泛關(guān)注。

媒體報道顯示：有市民患有高血壓，一直服用同仁牛黃清心丸，效果很好，價格也比同類產(chǎn)品便宜了很多。但聽說此次醫(yī)保調(diào)整后，同仁牛黃清心丸等藥物被移出了醫(yī)保目錄，這給他們造成了很大的憂慮。同仁牛黃清心丸被移出醫(yī)保目錄后，他們就將被迫改換成其他的同類藥品，這樣一來，除去醫(yī)保報銷的部分，其每個月也要多支出幾百塊錢的費用，這對于一個工薪階層來說，也是開銷壓力還是不小的。“我們覺得此事關(guān)系到百姓的身體和腰包，希望相關(guān)部門能從百姓的切身利益出發(fā)，力爭和力保醫(yī)保目錄中的藥品在價格上最大限度做到利民惠民。”

不單單是市民表示擔(dān)憂，一些中醫(yī)藥界人士也表示了相應(yīng)憂慮：“此次國家醫(yī)保目錄調(diào)整，確實有一些覆蓋面廣、患者常用且療效較好的低價藥品被移出了醫(yī)保目錄。此無論出于什么原因，都既不利于保障廣大百姓的權(quán)益，也會對國家醫(yī)保資金造成更大負(fù)擔(dān)。在醫(yī)保目錄的調(diào)整上，相關(guān)部門必須慎重，要認(rèn)真從藥物療效、副作用、居民自付、醫(yī)保報銷比例以及老百姓的需求等多個方面進(jìn)行綜合考量，尤其是國家提倡加大力度扶持中醫(yī)藥發(fā)展的今天，國家醫(yī)保目錄應(yīng)該想盡辦法幫助本低效好的中成藥創(chuàng)造條件，讓其列入其中。”

其實上，老百姓并不指望藥品企業(yè)走上一條公益化、零利潤的道路，只是寄望相關(guān)部門在進(jìn)行醫(yī)保目錄調(diào)整時，能夠做到一事一議，盡量從群眾健康保障需求、國家醫(yī)保資金利用、醫(yī)藥行業(yè)健康有序發(fā)展等多方面因素進(jìn)行綜合考量，并妥善解決。畢竟，醫(yī)保目錄調(diào)整事關(guān)國計民生。

我們認(rèn)為，只有力爭醫(yī)保目錄的“贏利面清零”，才能夠讓廣大百姓真正的感受并享受到醫(yī)保所帶來的惠民紅利。